VAI TRÒ CỦA YẾU TỐ NAM GIỚI TRONG SẢY THAI VÀ SẢY THAI LIÊN TIẾP

Sảy thai là hiện tượng mất thai tự nhiên trước tuần thứ 22 của thai kỳ, ảnh hưởng đến khoảng 15 – 25% các trường hợp mang thai. Trong đó, sảy thai liên tiếp (≥ 2 lần sảy thai liên tiếp) là tình trạng nghiêm trọng, ảnh hưởng sâu sắc đến thể chất và tâm lý người phụ nữ.

Tuy nhiên, ngày càng có nhiều nghiên cứu cho thấy nam giới – không chỉ là người “đóng góp vật chất di truyền” – cũng đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì thai kỳ khỏe mạnh.

1. Tổn thương DNA tinh trùng

• Tổn thương vật chất di truyền trong tinh trùng (DNA fragmentation) ảnh hưởng đến khả năng thụ tinh và sự phát triển bình thường của phôi thai.

• Các xét nghiệm hiện đại như TUNEL, SCSA hay SCD có thể giúp đánh giá chất lượng DNA tinh trùng.

• Nhiều nghiên cứu cho thấy tỷ lệ tổn thương DNA cao làm tăng nguy cơ sảy thai tự nhiên hoặc thất bại khi thụ tinh ống nghiệm.

2. Lệch bội và bất thường nhiễm sắc thể

• Lệch bội tinh trùng (thừa/thiếu nhiễm sắc thể) có thể gây ra thai bất thường, sảy thai sớm hoặc thai lưu.

• Một số dạng bất thường phổ biến như tam bội 13, 18, 21 hoặc đột biến nhiễm sắc thể giới tính (X, Y).

• Chuyển đoạn nhiễm sắc thể cân bằng cũng làm tăng nguy cơ thai lưu hoặc dị tật bẩm sinh nếu kết hợp không đúng.

3. Đột biến gen

• Một số đột biến gen như MTHFR, SYCP3, USP26 hoặc ANXA5 có liên quan đến chất lượng tinh trùng, quá trình tạo phôi và nguy cơ sảy thai.

• Những đột biến này có thể ảnh hưởng đến methyl hóa DNA hoặc quá trình phát triển phôi.

4. Bệnh lý ở nam giới

• Nhiễm HPV ở nam làm giảm chất lượng tinh trùng, ảnh hưởng đến phôi thai.

• Tiểu đường, béo phì, tăng huyết áp có thể gây tổn thương DNA tinh trùng, tăng stress oxy hóa và làm tăng nguy cơ sảy thai.

• Tuổi tác và lối sống của nam giới cũng ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng. Lối sống không lành mạnh (hút thuốc, uống rượu, ít vận động…) làm tăng đột biến gen và tổn thương DNA tinh trùng.

5. Hiểu Đúng Để Chủ Động Điều Trị

Rất nhiều trường hợp sảy thai liên tiếp không rõ nguyên nhân ở người vợ, sau khi được kiểm tra từ phía người chồng thì mới phát hiện bất thường về di truyền hoặc chất lượng tinh trùng. Việc đánh giá toàn diện cả hai vợ chồng là cần thiết để tìm đúng nguyên nhân và có hướng điều trị hiệu quả.

6. Khuyến nghị dành cho nam giới khi vợ sảy thai liên tiếp

• Xét nghiệm tinh dịch đồ và đánh giá tổn thương DNA tinh trùng

• Thăm khám nam khoa chuyên sâu, xét nghiệm di truyền nếu cần thiết

• Điều chỉnh lối sống: ngưng hút thuốc, rượu bia, duy trì cân nặng hợp lý

• Kiểm soát bệnh lý mãn tính (nếu có) • Bổ sung các chất chống oxy hóa, vitamin E, C, kẽm, selen…

Kết luận

Sảy thai và sảy thai liên tiếp là vấn đề phức tạp với nhiều nguyên nhân, trong đó vai trò của yếu tố nam giới ngày càng được nhìn nhận đúng đắn hơn. Việc đánh giá và kiểm soát chất lượng tinh trùng, phân tích di truyền, kết hợp với thay đổi lối sống và điều trị kịp thời sẽ mở ra cơ hội lớn trong việc giảm nguy cơ sảy thai và nâng cao khả năng sinh sản thành công.

Để được tư vấn và đặt lịch khám tại Sản Phụ khoa - Skymec vui lòng liên hệ qua:

Địa chỉ: 59 Thiên Lôi, Phường An Biên, Thành phố Hải Phòng.

Chi tiết đường đi tại: https://g.co/kgs/jVB3fRi